В рамках современных требований к организации образовательной среды защита участников учебного процесса признается одной из ключевых задач в структуре высшего медицинского образования. Готовность профессорско-преподавательского состава (ППС) к корректному выполнению базовых мероприятий первой помощи при критических состояниях в стенах образовательной организации и при чрезвычайных происшествиях, с опорой на постоянно обновляющиеся нормативно-правовые требования и протоколы [1, 2], становится чрезвычайно важной и актуальной в рамках построения общей культуры безопасности жизнедеятельности и охраны труда.

Одним из немаловажных направлений является обеспечение безопасности образовательной среды. Преподаватели вузов, как и другие педагогические работники, несут ответственность за жизнь и здоровье обучающихся во время образовательного процесса, что закреплено в федеральном законодательстве.

Цель исследования —  анализ результатов реализации программы повышения квалификации и  совершенствование методики обучения профессорско-преподавательского состава, не имеющего медицинское образование навыкам первой помощи на территории образовательной организации.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

В работе обобщены результаты проведения циклов повышения квалификации «Оказание первой помощи при неотложных состояниях и в чрезвычайных ситуациях», проведенных в октябре–декабре 2025 г. Обучение охватило 284 представителя профессорско-преподавательского состава без медицинского образования и 258 сотрудников на непреподавательских должностях. На основе анкетирования репрезентативной выборки из 188 слушателей (149 женщин, 39 мужчин) в возрасте 23–80 лет проведена оценка эффективности программы.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

На базе кафедры медицины катастроф Пироговского Университета ежегодно обучение первой помощи проводится для разного круга лиц: студентов 1–2 курсов, учащихся школ и слушателей системы довузовской подготовки, а также собственных работников организации и работников внешних учреждений. Весьма сложную задачу представляет обучение профессорско-преподавательского состава без медицинского образования. Целью программы повышения квалификации «Оказание первой помощи при неотложных состояниях и в чрезвычайных ситуациях» являются возобновление обучения после долгого перерыва, закрепление теоретических знаний и практических навыков оказания первой помощи, развитие культуры безопасности жизнедеятельности, разбор актуальных нормативно-правовых положений в сфере оказания первой помощи. Созданная и реализуемая на кафедре программа нацелена на выработку умения распознавать состояния, угрожающие жизни и здоровью пострадавших, такие как наружные кровотечения, потеря сознания и расстройства дыхания и кровообращения, и устранять их.

Особенностью контингента слушателей из числа профессорско-преподавательского состава является высокая педагогическая нагрузка, ограничивающая возможность полного отрыва от работы на длительный промежуток времени для прохождения обучения. Немаловажным в разработке и проведении цикла являются психологические и социокультурные барьеры обучаемого контингента, возрастной состав групп. При проведении практических занятий на первое место выходят психологические, когнитивные, социально-личностные барьеры. Часто освоению практических навыков мешают когнитивные искажения, такие как «иллюзия компетентности» —  зачем отрабатывать, все и так понятно, или «эффект свидетеля» —  пусть делают более активные одногруппники, возрастные ограничения и иерархические барьеры при совместном обучении руководителей и подчиненных (табл. 1).

Объем программы составляет 18 академических часов. Программа построена на принципах интегративного подхода, объединяющего теоретические (8 ак. ч) и практические занятия с симуляционными техниками (9 ак. ч), итоговый контроль (1 ак. ч). Программа построена на основе рекомендаций профильной комиссии Министерства здравоохранения по первой помощи и Российского общества первой помощи (РОПП), требованиях к обучению первой помощи в рамках охраны труда. В процессе обучения использовались следующие методы: лекционные занятия с применением электронных дистанционных технологий в асинхронном формате, позволяющие ППС в собственном темпе освоить базу перед очными практическими и симуляционными занятиями на тренажерах и манекенах, решением ситуационных задач. Очная практическая часть составляет 50 % времени цикла и проводится в течение двух дней. На практических и симуляционных занятиях основное внимание уделено отработке способов остановки наружных кровотечений, оказанию первой помощи пострадавшим без сознания, отработке алгоритма базовой сердечно-легочной реанимации. При проведении практических занятий использован четырехступенчатый метод [3] с постепенным усложнением и вовлечением слушателей в процесс освоения навыков выполнения мероприятий первой помощи (табл. 2).

При проведении практических занятий важным является обеспечение курса необходимыми расходными материалами (аптечки первой помощи, бинты, стерильные салфетки, перчатки, лицевые экраны) по количеству слушателей и качественным симуляционным оборудованием —  тренажерами и манекенами, имеющими реалистичные размеры и анатомические ориентиры, тактильные ощущения, материал, напоминающий кожу человека по цвету и жесткости, с возможностью обеспечения проходимости дыхательных путей, открытия рта, зажатия носа, реалистичностью проведения искусственных вдохов и компрессий грудной клетки. В ходе демонстрации и отработки практических навыков на кафедре использовался комплект симуляционного оборудования, включающий несколько классов манекенов, в том числе интерактивных с обратной связью, в виде торсов и в полный рост и наборы ран для имитации повреждений, а также реальные расходные перевязочные средства и средства для остановки кровотечений, которыми комплектуются аптечки первой помощи. Для слушателей программы специально разработана рабочая тетрадь, включающая краткий конспект ключевых положений по каждой теме, материалы для самостоятельной работы и ситуационные задачи. Разработка ситуационных задач базировалась на реальных кейсах, произошедших на рабочем месте, а также в образовательных организациях.

Анализ полученных в ходе анкетирования данных показал, что 75,5 % слушателей не встречались с необходимостью оказания первой помощи, более трети преподавателей отметили, что не проходили специальных курсов по первой помощи ранее. Подавляющее большинство слушателей (98,9 %) сочли пройденный ими курс необходимым, 98,4 % подтвердили необходимость отработки практических навыков первой помощи под контролем преподавателя. Самооценка преподавателями результативности курса первой помощи показала, что до прохождения курса уверены в своих силах оказать первую помощь были только 11,2 % преподавателей, а 88,8 % сомневались в своих силах. После прохождения курса уверенность преподавателей существенно выросла: оценили себя как «абсолютно уверены» —  42 %, «есть некоторые сомнения» —  50 % и сомневающиеся —  только 8 % (рисунок).

В  подавляющем большинстве дистанционный асинхронный формат предоставления лекционного материала удовлетворил обучающихся преподавателей, полностью изучили лекции до начала практических занятий 65,4 %. Основными проблемами при прохождении курса слушатели указали совпадение практических занятий с необходимостью проведения занятий по расписанию самими слушателями, взаимодействие с новой электронной образовательной средой. В целом, курс был оценен как 4,9 из 5.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

Образовательные организации имеют свои особенности, одновременное нахождение на территории большого количества лиц различного пола и возраста, состояния здоровья. Обновление законодательства, новые алгоритмы первой помощи, одновременно большое количество обучающихся и персонала разных возрастных групп, необходимость оказания первой помощи при различных неотложных состояниях диктуют потребность постоянного поддержания навыков оказания первой помощи у профессорско-преподавательского состава, особенно немедицинских специальностей, испытывающего психологические барьеры и нехватку знаний и навыков в части первой помощи. Многие авторы отмечают необходимость разработки циклов повышения квалификации в рамках дополнительного профессионального образования и дополнительного образования по первой помощи для различных категорий граждан, в том числе для преподавателей [4, 5] как лиц, на чьи плечи ложится обеспечение безопасности образовательного процесса. При этом отмечается неуверенный охват аудитории преподавателей полноценным обучением навыкам первой помощи [6], что согласуется и с полученными нами данными относительно давности и частоты прохождения подготовки. Исследователи подтверждают, что обучение на рабочем месте, акцент на реальные кейсы с использованием четырехступенчатого метода, современное симуляционное оборудование являются ключевыми аспектами формирования положительных результатов в освоении и закреплении практических навыков оказания первой помощи [3, 4, 5].

ВЫВОДЫ

1. Опыт реализации программы повышения квалификации ППС по первой помощи показал необходимость ориентироваться на ключевые особенности обучаемого контингента, такие как рабочая нагрузка, возраст слушателей, психологические и социокультурные барьеры.
2. Оптимальным форматом является представление теоретической части к освоению перед практическими занятиями асинхронно с применением электронных дистанционных технологий с контролем заполнения рабочей тетради.
3. Практические занятия оптимально проводить очно методом погружения с использованием симуляционных технологий. Для поддержки знаний и навыков первой помощи рекомендуется создание в университете ежегодных мероприятий для профессорско-преподавательского состава.