Научная школа представляет собой сплоченную систему взглядов, объединяющую сообщество людей с общими интересами. Развитие такой школы обычно происходит вокруг яркого лидера, чьи знания являются магнитом для привлечения новых исследователей и для формирования единой научной позиции. Именно таким ярким лидером являлся Юрий Борисович Белоусов, имя которого неразрывно связано со становлением современной кардиологи и клинической фармакологии в нашей стране.

Юрий Борисович Белоусов (23 сентября 1942 года, Москва, РСФСР — 11 апреля 2017 года, Москва, Российская Федерация) — выдающийся советский и российский клинический фармаколог (рис. 1).

Современники вспоминают Ю. Б. Белоусова как человека, обладающего невероятной работоспособностью, усидчивостью, пунктуальностью. Помимо этого, Ю. Б. Белоусов имел доброе сердце, он приходил на помощь всем, кто нуждался в ней. Являясь великолепным оратором, Ю. Б. Белоусов собирал переполненные аудитории слушателей на своих лекциях. Главной задачей Ю. Б. Белоусова было делиться своим опытом с единомышленниками. Его работу по сей день продолжают ученики по всей стране, а стены его alma mater — РНИМУ им. Н.И. Пирогова — навсегда останутся пропитаны воспоминаниями об этом человеке.

Студенческие годы стали для него периодом не только усиленной учебы, но и интереснейших открытий. На протяжении всего обучения будущий врач зарекомендовал себя как прилежный ученик, стремящейся к знанию, к открытию нового. Юрий Белоусов подходил к учебе с полной серьезностью, по многу часов проводил в Ленинской библиотеке, погружаясь в медицинскую литературу и научные исследования. Особое внимание Ю. Б. Белоусов уделял занятиям в студенческом кружке кафедры госпитальной терапии №1. Огромное влияние на становление личности Ю. Б. Белоусова в науке оказал ученик П. Е. Лукомского – профессор В. А. Люсов, который являлся руководителем научного кружка [1,2,3,4].

Для Юрия Борисовича Белоусова важны были не только теоретические знания, но и практические врачебные навыки, для этого он общался с пациентами, часто оставаясь на дежурства в клинике, что позволило ему на практике применять полученные знания.

Закончив с отличием институт в 1965 году, Ю.Б. Белоусов начал свою самостоятельную профессиональную врачебную деятельность. Понимая важность оказания качественной медицинской помощи независимо от удаленности и численности населения места, Ю.Б. Белоусов уехал работать врачом в Ильинскую больницу Кольчугинского района Владимирской области [1,2,3,4]. (рис. 2)

По приезде его ждала «умирающая» больница, в которой были прогнившие полы, протекающая крыша, а также отсутствовало водоснабжение. Юрий Борисович организовал ремонтные работы, привлекая местных жителей и волонтеров для помощи. Он понимал, что для достижения успеха нужно не только профессиональное мастерство, но и умение работать с людьми. Постепенно больница начала преображаться, а через год из 25-ти коечной стала 35-ти коечной [1,2,3].

Юрий Борисович активно внедрял новые методы лечения и диагностики, обучая своих коллег и делясь опытом, проводил лекции, на которых рассказывал о важности вакцинации, правильного питания и регулярных медицинских осмотров. Юрий Борисович находился сутками у постели тяжело больных пациентов, а также ездил на вызовы в соседние поселки, чем завоевал доверие и уважение местных жителей [1].

С течением времени Юрий Борисович продолжал развиваться как специалист, принимая участие в всевозможных конференциях и семинарах, где любил делиться своим опытом с коллегами. Очевидцы отмечали, что Ю. Б. Белоусов отличался удивительной способностью к диагностике – он умел ставить правильные диагнозы почти без использования медицинского оборудования [1].

Юрий Борисович был не только профессионалом в своем деле, но и человеком с высокими моральными ценностями. Все, кто нуждался в помощи, находили отклик в его душе. Однажды в селе у местного жителя сгорел дом, и Ю. Б. Белоусов оказал всю необходимую помощь семье. Благодаря активной врачебной и общественной деятельности Ю. Б. Белоусов был выбран депутатом местного совета [1].

Наладив лечебную работу участковой больницы в селе Ильинское, Ю. Б. Белоусов принял решение поехать учиться в аспирантуру в Москву.

Огромнейшую роль в профессиональном развитии Ю. Б. Белоусова оказал советский терапевт и кардиолог, педагог, академик АМН СССР, заведующий кафедрой госпитальной терапии лечебного факультета 2-го МГМИ П. Е. Лукомский, на кафедру под руководством которого поступил учиться Ю. Б. Белоусов [1,2,3,4]. (рис. 3)

Основной научный интерес Ю. Б. Белоусова был связан с изучением гемостаза, тромбообразования и методов их фармакологической коррекции. Исследования, посвященные функциональным особенностям тромбоцитов при инфаркте миокарда, проведенные Ю.Б. Белоусовым, стали основой для его кандидатской диссертации, успешно защищенной в 1971 году. Эта работа открыла новые горизонты в понимании роли тромбоцитов в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний [1,2,3,4].

В дальнейшем, в 1983 году Ю. Б. Белоусов успешно защитил докторскую диссертацию, которая была сосредоточена на клинико-патогенетических аспектах внутрисосудистой коагуляции и реологических нарушений у пациентов с ишемической болезнью сердца. В этой работе он обобщил результаты многолетних исследований, проведенных в различных клинических ситуациях, и предложил новые подходы к диагностике и лечению заболеваний, связанных с нарушениями гемостаза [1,2,3,4].

Одним из значительных достижений Ю. Б. Белоусова стало то, что он одним из первых в России начал применять фибринолитические средства в клинической практике, такие как стрептокиназа и урокиназа, а также антитромботическое средство – аспирин [1,2,3,4].

В дальнейшем научная работа Юрия Борисовича была посвящена изучению клинической фармакологии.

 В 1984 году в 2-го МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова Ю. Б. Белоусов организовал первую в СССР кафедру клинической фармакологии (вторая кафедра была основана в 1985 году В. Г. Кукесом в 1-м ММИ им. И.М. Сеченова). До 2016 года Ю. Б. Белоусов являлся заведующим кафедрой, а после чего был удостоен звания почетного профессора [1,2,3,4].

В 1987 году кафедрой были разработаны методические рекомендации по клинической фармакологии препаратов, оказывающих влияние на плод и новорожденного. Коллектив и научные интересы кафедры расширялись, что потребовало создания лаборатории фармакокинетики в 1988 году, заведующим которой стал доктор биологических наук, профессор А. В. Соколов. Лаборатория занималась изучением фармакологических препаратов, лекарственного мониторинга. В 2014 году лаборатория фармакокинетики приступила к проведению научных исследований, посвящённых анализу терапевтического мониторинга антиконвульсантной терапии у пациентов различных возрастных групп. Полученные в ходе исследований данные были опубликованы в авторитетных российских и зарубежных медицинских журналах. (рис. 4)

В становлении и развитии кафедры, а также в проведении научно-исследовательской работы большую роль сыграли: Ф.И. Абазова, Е.О. Борисова, М.В. Леонова, А.В. Соколов, А.Л. Сидорский, С.С. Постников, П.А. Татаринов, А.Н. Грацианская, А.А. Упницкий, И.Л. Асецкая, Е.А. Малышева, В.В. Омельяновский, А.В. Быков, С.К. Зырянов, Ж.А. Галеева, Ю.Н. Ерёмина, С.М. Шатунов, О.А. Манешина, М.Н. Костылёва, В.И. Сахнин, Л.Е. Холодов, Д.А. Щиглик, В.Б. Разумов. (рис. 5), (рис. 6), (рис. 7)

Кафедра принимала участие во многих российский и международных исследованиях. Под руководством Юрия Борисовича Белоусова на кафедре проводились обширные исследования, значительно продвинувшие понимание действия антигипертензивных препаратов: антагонистов кальция, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), антагонистов рецепторов ангиотензина II (АТII). Исследования охватывали анализ фармакодинамики, фармакокинетики, учитывались возрастные особенности пациентов, наличие сопутствующих заболеваний и генетические факторы, влияющие на эффективность и безопасность терапии.  Особое внимание уделялось оценке побочных реакций и межлекарственных взаимодействий. Все эти данные позволили разработать оптимальные схемы лечения артериальной гипертензии с учетом индивидуальных особенностей пациентов.

Еще одной важной областью исследований кафедры являлась оценка антибактериальных препаратов при инфекциях нижних дыхательных путей, результаты которых легли в основу разработки современных рекомендаций по рациональной антибиотикотерапии. Сегодняшние знания об отрицательном влиянии фторхинолонов на кости и хрящи у детей возможны благодаря исследованиям сотрудников кафедры под руководством Ю. Б. Белоусова.

Полученные данные позволили разработать рекомендации по осторожному применению фторхинолонов у детей и поиску альтернативных препаратов в случае необходимости. Кроме того, кафедра активно изучала применение антибактериальных препаратов в схемах антихеликобактерной терапии кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей. Были разработаны оптимальные схемы эрадикационной терапии.

Еще одной важной областью исследований было изучение механизмов развития бронхиальной астмы, а также фармакокинетических и фармакодинамических характеристик противоастматических средств.

Благодаря данным исследованиям сформированы современные принципы лечения больных с бронхиальной астмой, сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также основные правила рационального использования антибактериальных препаратов.

Важно отметить, что Ю. Б. Белоусов активно занимался развитием рационального выбора лекарственных средств в педиатрии. Благодаря его усилиям была создана клинико-фармакологическая служба на базе Российской детской клинической больницы (РДКБ), состоящая из сотрудников кафедры, на основе которой в дальнейшем было образовано отделение клинической фармакологии больницы. В 2005 году сотрудниками кафедры был создан первый в стране формулярный справочник для педиатров [3].

До 90-х гг. XX века клиническая фармакология существовала в основном как научно-прикладная дисциплина, но стараниями Ю. Б. Белоусова, В. Г. Кукеса, В. И. Петрова, А. И. Вялкова и других специалистов в 1997 году была выделена самостоятельная медицинская специальность – врач-клинический фармаколог, и определены функциональные обязанности врача этой специальности.[¹]

Ю.Б. Белоусов являлся инициатором организации курсов усовершенствования врачей в области клинической фармакологи [1].

Под его руководством были успешно защищены 38 кандидатских и 6 докторских диссертаций [3].

Помимо своей научной и организационной работы, Ю. Б. Белоусов большое внимание уделял и редакционной деятельности. Он является автором более 500 научных работ, в том числе первого в стране учебника и руководства для врачей по клинической фармакологии [1]. Помимо этого, Ю. Б. Белоусов являлся главным редактором многих медицинских журналов:

• «Качественная клиническая практика»;
• «Фарматека»;
• «Архив внутренней медицины», а также был членом редколлегий многих журналов:
• «Ремедиум»;
• «Атеротромбоз»;
• «Фармакокинетика и фармакодинамика»;
• «Фармакогенетика и фармакогеномика»;
• «Клиническая эпилептология»;
• «Клиническая фармакология и терапия»;
• «Антибиотики и химиотерапия»;
• «Проблемы женского здоровья»;
• «Терапия»;
• «Системные гипертензии»;
• «Педиатрическая фармакология».

Ю. Б. Белоусов уделял должное внимание этическим аспектам проведения клинических исследований, поэтому под его руководством были изданы соответствующие методические рекомендации: «Планирование и проведение клинических исследований лекарственных средств» (2000 г.), «Клинический проектный менеджмент» (2003 г.), «Этическая экспертиза биомедицинских исследований. Практические рекомендации» (2005 г., 2006 г.) [5,6,7].

Наряду с научной работой Ю. Б. Белоусову активно принимал участие в общественной деятельности. Его инициативой и стараниями было подготовлено множество научных мероприятий, пожалуй, главным из которых является конгресс «Человек и Лекарство» [1,2,3,4, 8].

Конгрессу предшествовала серия профессиональных собраний, которые подготовил и провёл в переломные для нашей страны 1987–1990 гг. академик РАМН А.Г. Чучалин, в то время являвшийся вице-президентом РАМН. Собрания были посвящены вопросам выработки лекарственной политики России в новых политических и экономических условиях. В ходе дискуссий определялась существующая и необходимая в будущем номенклатура лекарств, уточнялись показания и противопоказания для их назначения. Дискуссии были украшены яркими и содержательными выступлениями М.Д. Машковского, С.М. Навашина, Д.А. Харкевич, С.Б. Середенина, И.И. Дедова, В.А. Насонова, М.Р. Личиницер, Ю.А. Александровского, В.А. Быкова, В.И. Метелицы, Ю.Б. Белоусова.

Ежегодно на мероприятия Российского научного медицинского общества терапевтов (РНМОТ) собираются специалисты из разных областей, чтобы поделиться опытом друг с другом. История этого общества связана с Ю. Б. Белоусовым, который являлся президентом РНМОТ с 2009 г. по 2012 г.

Юрий Борисович всегда уделял много внимания безопасному применению лекарственных средств, развитию методологии и внедрению основ фармаконадзора и организации системы фармаконадзора в нашей стране. Последователи его дела в 2019 году выпустили руководство «Фармаконадзор» (под общей редакцией А. С. Колбина, С. К. Зырянова, Д. Ю.
Белоусова) [9].

Ю.Б. Белоусов много лет развивал фармакоэкономику как науку [10]. Являлся членом комиссии по включению лекарственных препаратов в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).

Благодаря неоценимому вкладу Ю.Б. Белоусова в развитие клинической фармакологии в нашей стране сегодня становится возможным практикующим врачам консультироваться с клиническими фармакологами.

Юрий Борисович Белоусов ушёл из жизни 11 апреля 2017 г., но его идеи продолжают жить и развиваться: обучаются студенты и врачи, выпускаются книги, выходят журналы.

На сегодняшний день множество учеников Ю. Б. Белоусова продолжают его дело. Сотрудники кафедры клинической фармакологии передают опыт молодым поколениям. За время существования кафедры было подготовлено большое количество высококвалифицированных специалистов. Высокой оценки заслуживает научно-педагогическая деятельность кафедры. Студенты принимают активное участие в написании научных работ. Обучающиеся на кафедре становятся победителями и призерами многих научных конференций. На кафедре ежегодно успешно защищаются кандидатские и докторские диссертации.

С 1989 года на кафедре работает студенческий научный кружок. В настоящее время руководителем кружка является к.м.н., доцент А.Н. Грацианская. Благодаря участию в работе научного кружка студенты имеют возможность уже с ранних курсов знакомиться с клинической фармакологией.

С 2016 по 2018 годы кафедрой руководила профессор, член-корреспондент Российской академии естественных наук Леонова Мария Владимировна. (рис. 8)

В настоящее время кафедрой руководит д.м.н., профессор, ветеран труда Теплова Наталья Вадимовна. На сегодняшний день задачами кафедры является сохранение традиций, положенных в ее основу Ю.Б. Белоусовым.

Без прошлого невозможно настоящее. Понимая важность сохранения памяти опыта прошлых лет, сотрудники кафедры полагают эту мысль в фундамент ее работы, для того чтобы на основе этого совершать новые прорывы и открытия.

24 января 2023 года кафедре клинической фармакологии было присвоено имя Ю.Б. Белоусова.

Клиническими базами кафедры клинической фармакологии являются крупнейшие медицинские стационары: ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ», ГБУЗ «ГКБ №13 ДЗМ», ГБУЗ «ГКБ им. М.Е. Жадкевича ДЗМ», ГБУЗ «ГКБ №24 ДЗМ», Российская детская клиническая больница — филиал ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, ГБУЗ «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого» Департамента здравоохранения города Москвы, ГБУЗ «Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка» Департамента здравоохранения города Москвы.

Сегодня кафедра клинической фармакологии имени Ю.Б. Белоусова активно участвует в подготовке нового поколения квалифицированных специалистов в своей специальности. Предъявление высоких требований к себе и сотрудникам, самокритичность являются непреложными принципами работы кафедры, заложенными в ее основу основателем членом-корреспондентом РАН, профессором Юрием Борисовичем Белоусовым.

1.↑ Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации РФ № 131 от 05.05.1997 «О введении специальности „Клиническая фармакология"».