ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ
Научная школа академика Ю.К. Скрипкина
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова, Москва, Россия
Научная школа – сложившийся коллектив исследователей численностью не менее 10 человек, связанных с проведением научных исследований по общему научному направлению и объединенных совместной научной деятельностью, осуществляющий подготовку научных кадров по образовательным программам по направлению научных исследований 1.
История кафедры кожных и венерических болезней (в настоящее время кафедра дерматовенерологии имени академика Ю.К. Скрипкина лечебного факультета) началась в 1910 году на Московских высших женских курсах. За более чем вековое существование кафедрой руководили известные ученые, сформировавшие направление научной, лечебной, педагогической работы. С 1968 г. по 2009 г. кафедрой дерматовенерологии руководил Заслуженный деятель науки Российской Федерации, академик РАН, доктор медицинских наук, профессор Юрий Константинович Скрипкин – выдающийся российский ученый-медик, педагог (рис. 1).
Юрий Константинович Скрипкин родился в 1929 г. в Курске. По окончании Курского медицинского института в 1954 г. был зачислен во 2-й Московский государственный медицинский институт им. И.С. Сталина в клиническую ординатуру на кафедру кожных и венерических болезней, с которой связал свою дальнейшую научную, педагогическую, лечебную деятельность. Скрипкин Ю.К. последовательно занимал должности ассистента, доцента, профессора кафедры кожных и венерических болезней, с 1968 г. по 2009 г. – заведующего кафедрой, а с 2009 г. по 2016 г. – почётного заведующего кафедрой дерматовенерологии лечебного факультета РНИМУ имени Н.И. Пирогова. В период c 1963 по 1970 гг. Юрий Константинович был научным руководителем студенческого научного общества института, с 1970 по 1974 гг. – деканом педиатрического факультета. С 1980 по1999 гг. академик Ю.К. Скрипкин – директор Центрального научно-исследовательского кожно-венерологического института (ЦНИКВИ) МЗ СССР, с 2000 г. по 2016 г. – почётный научный руководитель ЦНИКВИ Минздрава России. С 1971 по 2000 гг. Ю. К. Скрипкин был руководителем Всесоюзного (впоследствии Российского) общества дерматовенерологов, являлся главным внештатным дерматовенерологом МЗ СССР, а затем Минздрава РФ, заместителем редактора раздела дерматовенерологии Большой медицинской энциклопедии, членом редколлегии журнала «Вестник дерматологии и венерологии», председателем Межведомственного совета по дерматологии и венерологии РАМН, членом терапевтического экспертного совета ВАК РФ, заместителем председателя диссертационного совета Центрального научно-исследовательского кожно-венерологического института, председателем учебно-методической комиссии по дерматологии Минздрава РФ, членом Европейской ассоциации дерматологов и венерологов и Американской ассоциации дерматологов и венерологов. В 1984 г. Ю.К. Скрипкин был избран членом-корреспондентом Академии медицинских наук СССР, в 1988 г. – действительным членом (академиком) академии медицинских наук СССР (ныне Российской академии наук) [1].
Скрипкин Ю.К. являлся соавтором 18 монографий, более 600 научных работ, 15 изобретений, нескольких учебников по дерматовенерологии, в том числе на английском языке, Руководства для врачей «Кожные и венерические болезни», неоднократно переизданного Национального руководства по дерматовенерологии.
По инициативе Скрипкина Ю.К. при кафедре была организована научная лаборатория по изучению иммунных механизмов тяжелых форм хронических дерматозов. Сотрудники кафедры совместно с научными сотрудниками лаборатории занимались исследованием нейроэндокринных расстройств, иммуно-аллергологической реактивности острых и хронических дерматозов, лимфопролиферативных заболеваний кожи, совершенствованием методов терапии, исследовалась роль генетических особенностей в возникновении кожных заболеваний. Ю.К. Скрипкин обосновал тезис о том, что «электросон способствует восстановлению нарушенных нейрососудистых, нейрогуморальных, нейроэндокринных, вегетативных и висцеральных систем организма», и доказал, что седативный эффект в процессе лечения электросном и гипнозом пациентов с зудящими дерматозами, красным плоским лишаем, псориазом и другими хроническими дерматозами оказывает благоприятное воздействие на организм больного [2, с. 163, 165, 173, 210].
Научные исследования, проводимые сотрудниками кафедры и их аспирантами, были направлены на изучение взаимосвязи аллергической реактивности, иммунологических нарушений и биохимических сдвигов в патогенезе острых и хронических дерматозов. В этот период на кафедре успешно применён метод иммунофлюоресценции для диагностики иммунных заболеваний кожи [3], изучена тимическая, лимфоцитарная и митотическая активность у больных псориазом в процессе ПУВА-терапии [4], обозначена роль биологически активных аминов в патогенезе псориаза (Борисенко К.К.) и значение простагландинов в развитии экземы (Кубанова А.А.), выявлено нарушение микроциркуляции, аутоиммунные изменения и психо-соматические расстройства при алопеции [5], впервые в СССР применен метод гемосорбции для лечения больных с тяжёлыми формами псориаза, красной волчанки [6], изучено перекисное окисление липидов и половых гормонов у больных с акне на фоне применения 13-цис ретиноевой кислоты (Нажмутдинова Д.К.), исследовалась сывороточная тимическая активность и морфофункциональное состояние лимфоцитов у больных атопическим дерматитом [7], проведено сравнительное изучение эффективности химио- и ПУВА-терапии у больных грибовидным микозом, предложены новые подходы в лечении микроспории у детей [8].
Одним из научных направлений кафедры является исследование этиологии и патогенеза вирусных, аутоиммунных дерматозов, изучение роли сопутствующей инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса у пациентов с красной волчанкой (Хамаганова И.В.), доказана роль герпесвирусной инфекции в патогенезе атопического дерматита (Скрипкина П.А.), предложен иммунохимический анализ антигенов эпидермиса и дермы для дифференциальной диагностики истинной пузырчатки (Матушевская Е.В.). Изучено состояние клеточного звена иммунитета у больных атопическим дерматитом в процессе лечения наружными глюкокортикоидными препаратами (Эртнеева И.Я.), исследована распространенность урогенитального хламидиоза у детей (Таха Т.В.), выявлено значение микоплазм в развитии воспалительных заболеваний урогенитального тракта (Карамова А.Э.) и др.
Для обоснования ассоциирования локализованной и системной склеродермии со злокачественными новообразованиями, создания патофизиологической концепции патогенеза опухоль-ассоциированной склеродермии, для разработки критериев ранней диагностики, оценки прогноза течения заболевания и коррекции терапии был выделен Грант Президента Российской Федерации при государственной поддержке ведущей научной школы Российской Федерации в 2005-2007, 2007-2009 [9, 10].
Впервые в дерматовенерологии сотрудниками кафедры проведено комплексное клиническое, экспертное и медико-правовое исследование профессиональных ошибок и неблагоприятных исходов при оказании дерматовенерологической помощи [11].
Заведующий кафедрой, академик Ю.К. Скрипкин заложил крепкий фундамент научно-исследовательской, педагогический и лечебной работы на кафедре, что стало основанием признать кафедру ведущей научной школой Российской Федерации НШ-3567.2006.7.
С 2009 по 2019 гг. кафедрой руководила Заслуженный деятель науки РФ, академик РАН, д.м.н., профессор Анна Алексеевна Кубанова. Одно из научных направлений кафедры в эти годы – разработка прогностически значимых и дифференцированных подходов к диагностике и лечению дерматозов и инфекций, передаваемых половым путем, проведение комплексной оценки эффективности применения сочетанной ультрафиолетовой терапии у больных красным плоским лишаем [12]. Особое внимание было уделено диагностике сифилитической инфекции, совершенствованию подходов к ведению пациентов с замедлением негативации серологических реакций после лечения ранних форм сифилиса и разработке методов их терапевтической коррекции, предложен иммунохроматографический метод исследования в диагностике сифилитической инфекции [13], проанализированы причины возникновения профессиональных ошибок в дерматокосметологии [14].
Совместно с Государственным научным центром дерматовенерологии и косметологии проводились научные исследования поиска мишеней для таргетной терапии аутоиммунных заболеваний в дерматологии [15].
В 2019 г. заведующим кафедрой дерматовенерологии лечебного факультета РНИМУ имени Н.И. Пирогова был избран ученик Ю.К.Скрипкина д.м.н. Антон Сергеевич Дворников. Сотрудники кафедры успешно продолжают и развивают сложившиеся традиции в системе научной школы академика Ю.К. Скрипкина с учетом современных требований координации научных исследований. При проведении научно-исследовательских работ кафедра дерматовенерологии продолжает совместные исследования с другими кафедрами и обособленными структурными подразделениями РНИМУ им. Н.И. Пирогова, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, ФГБУ Государственным научным центром «Институтом иммунологии» Федерального медико-биологического агентства России. Выработаны подходы к лечению больных с рецидивами базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи головы [16], доказана значимость молекулярной аллергодиагностики в персонифицированном ведении больных атопическим дерматитом [17]. В 2024 г. предложено научно-практическое направление; изучение факторов старения кожи с целью разработки калькулятора биологического старения кожи (совместное исследование с кафедрой болезней старения факультета дополнительного профессионального образования РНИМУ имени Н.И. Пирогова).
С каждым годом на кафедре обучается все большее количество групп студентов лечебного, медико-биологического факультетов, Института мировой медицины. Коллектив кафедры участвует в разработке и внедрении электронных образовательных ресурсов: изданы Методические разработки для самостоятельной работы (практического занятия) студентов по дерматологии и венерологии, в том числе и на английском языке. Сотрудники кафедры приняли участие в разработке электронного образовательного курса по дерматовенерологии для дистанционного обучения медицинских специалистов, более 20 интерактивных образовательных модулей в рамках непрерывного медицинского и фармацевтического образования, что позволило активизировать процесс обучения, расширить аудиторную и самостоятельную работу студентов, слушателей постдипломного обучения, практических врачей. Сотрудники кафедры являются соавторами Национального руководства по дерматовенерологии, многочисленных учебно-методических пособий для студентов, преподавателей [18, 19, 20, 21, 22, 23].
Деятельность кафедры привлекает большое число студентов в студенческий научный кружок (СНК). В разные годы болee 100 студентов регулярно посещали и посещают заседания. Во время заседаний СНК (руководитель – доцент Нажмутдинова Д.К.) студенты получают углубленные знания по различным проблемам дерматологии, венерологии, микологии, косметологии с учетом современных достижений науки, у участников формируются практические навыки и умения проведения научных исследований, изучения специальной литературы, выявляется степень мотивации и интереса к ним. Кружковцы особое внимание уделяют разбору редких дерматозов, осуществляют разборы больных как с типичными, так и с атипичными клиническими проявлениями. Для повышения качества образования и развития познавательной активности обучающихся проводятся совместные заседания с СНК других кафедр РНИМУ им. Н.И. Пирогова: факультетской терапии имени академика А.И. Нестерова, акушерства и гинекологии, урологии и андрологии, онкологии и лучевой терапии, с кластером «Высокие технологии в пластической, реконструктивной и эстетической хирургии, дерматокосметологии, комбустиологии» РНИМУ им. Н. И. Пирогова. Задачей научного кружка является привлечение студентов к выполнению научных исследований, обучение навыкам самостоятельной научной работы. Результатом проводимой научно-исследовательской работы студентов становятся не только выступления на заседаниях кружка, но и публикации в сборниках тезисов научных конференций, выступления с докладами в постерных сессиях на студенческих и международных конференциях: Международной (Всероссийской) практической медицинской конференции студентов и молодых учёных «Гаазовские чтения», Международной (Всероссийской) Пироговской научной медицинской конференции студентов и молодых ученых, Международном форуме дерматовенерологов и косметологов.
Сотрудники кафедры совместно с сотрудниками лечебных учреждений, являющихся клиническими базами кафедры, продолжают проводить совместные консилиумы, научно-практические конференции. Сотрудниками кафедры на клинических базах применяется диагностическая инновационная цифровая автоматизированная система FotoFinder для скрининг-картирования кожи, для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований кожи.
В разные годы на кафедре работали ведущие дерматовенерологи страны: профессоры Г.Я. Шарапова, А.А. Кубанова, В.И. Кулагин, Е.В. Матушевская, И.В. Хамаганова, С.В. Ротанов, доценты К.К. Борисенко, Ю.С. Бутов, И.Н. Ведрова, Н.Г. Короткий, С.С. Кряжева, И.Я. Маркин, М.Г. Пашинян, В.Ю. Уджуху, А.В. Хамаганова, ассистенты А.Ю. Елецкий, А.Э. Карамова, Т.В. Таха, ст. научные сотрудники Е.М. Лезвинская, И.Ф. Патаридзе, Б.М. Сочугов. В настоящее время на кафедре работают преподаватели, педагогический стаж которых больше 30 лет: профессор А.Г. Пашинян, доцент Д.К. Нажмутдинова (рис. 2).
Многие ученики академика Ю.К. Скрипкина стали профессорами, заведующими кафедрами дерматовенерологии во многих медицинских вузах РФ, странах ближнего зарубежья, руководителями научных учреждений.
Одна из старейших кафедр дерматовенерологии готовится отметить 100-летний юбилей академика Ю.К. Скрипкина, продолжая развивать научные достижения отечественной дерматовенерологии (рис. 2).
1.↑ Постановление Правительства РФ от 27 апреля 2005 г. N 260 "О мерах по государственной поддержке молодых российских ученых - кандидатов наук и докторов наук и ведущих научных школ Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями). URL: https://base.garant.ru/188122/ (дата обращения 01.06.2024)