Введение

Сегодня в рамках реализации приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» в практическом здравоохранении активно внедряются технологии бережливого производства, направленные на создание пациентоориентированной системы оказания медицинских услуг. Понятие «бережливое производство» строится на основе концепции управления, направленной на формирование непрерывного потока создания ценности с охватом всех процессов организации, их постоянное совершенствование через вовлечение персонала медицинской организации .

Медицинские работники испытывают потребность в знаниях по основам бережливого производства. Перспективным инструментом формирования бережливых компетенций у медицинских работников, на наш взгляд, является использование коробочного решения по программе «Поток создания ценности».

Цель исследования – изучение возможности реализации программы «Поток создания ценности» при формировании бережливых компетенций у медицинских работников Свердловской области.

Материалы и методы

В исследовании проанализирован опыт Центра дополнительного профессионального образования ГБПОУ «Свердловский областной медицинский колледж» по разработке и реализации программы «Поток создания ценности» в области формирования бережливых компетенций у медицинских работников Свердловской области.

Период проведения исследования: второе полугодие 2022 года.

Методы исследования: статистический, аналитический.

В исследовании принимали участие медицинские работники (врачи, медицинские сестры, медицинские регистраторы) ГАУЗ СО «Детская городская клиническая больница № 11», ГАУЗ СО «Белоярская центральная районная больница».

Результаты исследования

Рабочей группой преподавателей колледжа разработано коробочное решение по Программе «Поток создания ценности». «Коробочное решение» - образовательный продукт, включающий в себя программно-методическое обеспечение, которое
готово к быстрому внедрению и обладает возможностью адаптации под нужды любой организации.

Работа осуществлялась в несколько этапов:
1 этап – целеполагание,
2 этап – создание архитектуры образовательного продукта,
3 этап – разработка информационно-методических материалов для коробочного решения,
4 этап – реализация практического кейса,
5 этап – апробация,
6 этап – рефлексия,
7 этап – актуализация.

На первом этапе работы была определена возможная целевая аудитория и сформулированы желаемые результаты освоения.
Слушателями Программы могут быть медицинские работники, сотрудники медицинских организаций, обучающиеся образовательных организаций, которым необходимо освоить знания и сформировать компетенции по картированию потока создания ценности.

На втором этапе были разработаны структурные элементы «коробки»: программа, практический кейс и онлайн-модуль.

Программа, трудоемкостью 18 академических часов, имеет очно-заочный формат реализации (с применением дистанционных технологий и электронного обучения).

На третьем этапе работы проводилась разработка информационно-методических материалов для коробочного решения, включающих скрипт практического кейса, материалы для диагностики уровня знаний обучающихся, рабочую тетрадь, словари, чек-листы, раздаточные материалы и опорные лекции для онлайн-модуля.

С целью визуализации и структурирования учебного содержания была разработана ментальная карта, содержащая готовые информационно-методические материалы, дифференцированные по направлениям работы: актуализация, проработка темы, рефлексия, анализ результатов и подведение итогов.

Четвертый этап, во время которого проходила работа малыми группами, включал в себя реализацию практического кейса. На базе медицинских организаций проходило картирование с последующим созданием и защитой карт потока ценности текущего, идеального и целевого состояний процесса. 

Самостоятельная работа состояла из построения карт текущего, идеального и целевого состояний процесса непосредственно на рабочем месте.

Пятый этап – апробация, основан на обучении контрольных групп слушателей в реальных условиях медицинских организаций.
Апробация коробочного решения проходила в период с сентября по ноябрь 2022 года. В апробации приняли участие 30 слушателей из ГАУЗ СО «ДГКБ № 11», ГАУЗ СО «Белоярская ЦРБ».

На шестом этапе проведена рефлексия - получение обратной связи от слушателей и экспертов, принимавших участие в оценивании защиты составленных карт. Было проведено анкетирование участников процесса, как прошедших обучение, так и представителей медицинских организаций, предоставивших базу для совместной работы.

Седьмой этап включал в себя актуализацию разработанных материалов. На данном этапе работы была проведена корректировка информационно-методических материалов по результатам получения обратной связи от обученных слушателей и экспертов.

Обсуждение результатов

Сегодня в практическом здравоохранении активно внедряются технологии бережливого производства, направленные на создание пациентоориентированной системы оказания медицинских услуг.

Студенты профессиональных образовательных организаций и медицинские работники испытывают потребность в знаниях по основам бережливого производства.

Для удовлетворения этих потребностей в условиях реализации актуализированных федеральных государственных образовательных стандартов по специальностям «Лечебное дело» и «Сестринское дело» обязательная часть социально-гуманитарного цикла образовательной программы предусматривает изучение дисциплины «Основы бережливого производства».

Для медицинских работников актуальным является предоставление готовых образовательных продуктов, направленных на приобретение знаний и формирование компетенций по основам бережливого производства.

По мнению медицинских работников, прошедших обучение по коробочному решению, полученные знания и практические умения будут способствовать эффективному использованию инструментов и технологий бережливого процесса в профессиональной деятельности.

Выводы

1. Разработанное коробочное решение в готовом виде может быть реализовано любой медицинской или образовательной организацией для формирования у сотрудников по потоку создания ценностей бережливых компетенций.
2. В процессе обучения по программе у обучающихся формируются компетенции, необходимые для выполнения профессиональных задач с применением инструментов бережливого производства.
3. Овладение компетенциями бережливого производства является условием профессионального развития медицинских работников и способствует повышению эффективности трудовой деятельности.