Введение.

В соответствии с Концепцией развития непрерывного медицинского и фармацевтического образования в Российской Федерации на период до 2021 года, утвержденной Приказом Минздрава России от 21 ноября 2017 года №926, непрерывное образование может быть реализовано через формальное, неформальное и самообразование. Провайдерами обучения при реализации различных компонентов непрерывного образования являются как организации, имеющие лицензию на дополнительное профессиональное образование, так и некоммерческие профессиональные, научные и другие организации, реализующие или контролирующие образовательные мероприятия, или являющиеся авторами образовательных материалов.

Основной целью работы является представление потенциала учебной базы РКОБ для последипломной подготовки и повышения квалификации специалистов по профилю «Офтальмология».

Методы исследования.

В Республике Татарстан дополнительное профессиональное образование (далее – ДПО) по специальности «офтальмология» осуществляется преимущественно кафедрами офтальмологии двух медицинских образовательных организаций - ФГБОУ ВО КГМУ Минздрава России и КГМА - филиалом ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России. Обе кафедры офтальмологии базируются в РКОБ. Заведующие кафедрами являются одновременно главными специалистами РКОБ. Заместитель главного врача РКОБ по медицинской части является главным внештатным специалистом офтальмологом Министерства здравоохранения Республики Татарстан. Заместитель главного врача по поликлинической работе РКОБ является главным внештатным специалистом офтальмологом управления здравоохранения г. Казани Министерства здравоохранения Республики Татарстан.

РКОБ осуществляет руководство офтальмологической службой Республики Татарстан, активно сотрудничает с Чебоксарским филиалом ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» Минздрава России.

Учитывая тесную взаимосвязь науки, практики и образовательной деятельности в стенах РКОБ, развитие наставничества в условиях медицинской организации, в 2019 году администрацией РКОБ было принято решение о развитии на базе РКОБ образовательной деятельности (Лицензия на образовательную деятельность выдана 09 июля 2019 года №10314 Министерством образования РТ).

Слушателям предлагается широкий перечень обновляющихся краткосрочных (16-72 часовых) программ повышения квалификации по актуальным направлениям офтальмологии. За период с октября 2019 по август 2021 гг. в РКОБ были разработаны и включены в учебный процесс следующие программы дополнительного профессионального образования: «Факоэмульсификация катаракты», «Витреоретинальная хирургия», «Задняя послойная кератопластика», «Актуальные вопросы организации специализированной медицинской помощи по профилю «Офтальмология»», «Кератопластика», «Практические аспекты диагностики заболеваний сетчатки и зрительного нерва с применением оптической когерентной томографии».

Стоит отметить, что программы повышения квалификации врачей - офтальмологов «Факоэмульсификация катаракты», «Витреоретинальная хирургия» не только включают проведение мастер-классов в операционной, но и отработку практических навыков в учебной WetLab операционной на кадаверных свиных глазах. с использованием реального операционного оборудования (микроскопы, факомашины, аппараты для витрэктомии, лазерные установки и др.), инструментария и расходных материалов. Лекции читаются ведущими специалистами РКОБ, слушатели присутствуют на операциях в операционном блоке клиники, также транслируется «живая» хирургия.

Образовательная деятельность в РКОБ осуществляется также в форме организации образовательных мероприятий. Так, в 2019 году, по инициативе администрации РКОБ была создана Первичная организация врачей-офтальмологов РКОБ (далее - Первичная организация), являющаяся структурным подразделением НП «Ассоциация медицинских работников Республики Татарстан». Заседания Первичной организации проводятся ежемесячно, каждый третий понедельник и также носят образовательный характер.

Спикерами данного образовательного мероприятия выступают не только сотрудники РКОБ и профильных кафедр медицинских образовательных организаций Республики Татарстан, но и ведущие сотрудники федеральных медицинских организаций. За неполных два года проведено 12 заседаний, которые аккредитованы в системе НМО с сентября 2020 года заседания Первичной организации проходят в он-лайн формате.

Еще одним направлением образовательной деятельности РКОБ является ежегодная организация научно-практических конференций, которые проводятся в апреле – «Новые технологии в офтальмологии», и в октябре – «Актуальные вопросы офтальмологии». Ежегодно оргкомитетом конференции вносятся изменения не только в содержательную часть научно-образовательной программы, но и в формат ее проведения. Так, кроме традиционных устных докладов в ходе конференций демонстрируются показательные операции из операционных РКОБ («живая хирургия»), проводятся интерактивные постерная и видеосессии, сателлитные симпозиумы по актуальным проблемам офтальмологии.

В рамках конференции в апреле 2020 года впервые проводилось образовательное мероприятие в формате WetLab «Практические навыки проведения интравитреальных инъекций». В 2021 году были проведены телемосты с коллегами из США, Франции, Германии в виде лекционных сессий зарубежных офтальмологических школ: Институтом глазной трансплантологии и исследований Лайонс («Lions Eye Institute for Transplant and Research» г. Трампа, США) во главе с руководителем направления клинического и инновационного развития Э.Э.Абдуллаевым; Отделением витреоретинальной хирургии госпиталя фонда Адольфа Ротшильда во главе с его руководителем - доктором Яником Ле Мером Париж, Франция; Gabor B. Scharioth MD, PhD.(г. Германия).

Результаты.

Главными преимуществами РКОБ при осуществлении образовательных услуг являются:

- оперативное предоставление программ повышения квалификации в удобные слушателям сроки;
- быстрое обновление содержательной части учебных модулей в соответствии с запросами обучающихся и работодателей;
- организация краткосрочных интенсивных образовательных циклов по наиболее актуальным проблемам и частным разделам учебных дисциплин;
- привлечение ведущих преподавателей из образовательных медицинских организаций других регионов, а также специалистов практиков к образовательной и учебно-консультативной работы со слушателями на местах;
- расширение контактов с медицинскими вузами и научными центрами городов Москвы, Казани, Чебоксар, Нижнего Новгорода, Волгограда, Калуги, Оренбурга, способствующих развитию междисциплинарного подхода и внедрению принципов доказательной медицины в образовательный процесс;
- привлечение высокотехнологичных медицинских и фармацевтических бизнес-структур к поддержке образовательных проектов.

Выводы.

1. Формирование на базе РКОБ современного образовательного направления деятельности c высококвалифицированным профессорско-преподавательским составом и учебно-клиническим комплексом обеспечивает качественную подготовку слушателей на циклах повышения квалификации в системе дополнительного профессионального образования, что подтверждается результатами итоговых аттестаций и положительными отзывами слушателей и работодателей.
2. Дальнейшее развитие РКОБ предполагает вхождение в сетевое медицинское образовательное пространство посредством аккредитации учебных программ в Комиссии по оценке соответствия образовательных мероприятий и материалов требованиям Координационного совета по развитию непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России.
3. Для приближения практического обучения офтальмологов к их рабочим местам на базе РКОБ планируется в 2022 году открытие собственной новой современной Учебной лаборатории по отработке практических навыков. Лаборатория будет оснащена современными операционными микроскопами с ассистентом и видеосистемой с монитором для наблюдения за работой стажеров, факоэмульсификаторами последнего поколения, комплектом микрохирургических инструментов, искусственными хрусталиками и высококачественными вискоэластиками.